PROTOCOLLO GENERALE DEL COMUNE 
DI JESOLO

	ALLEGATO N° 29	
	
PRATICA EDILIZIA

Anno____________________

Numero__________________

Assegnata all’istruttore_______________________	
Al Signor Sindaco del COMUNE DI JESOLO 
SETTORE GESTIONE DEL TERRITORIO E ATIVITA’ PRODUTTIVE 
Unità Organizzativa Edilizia Residenziale Pubblica

OGGETTO: Dichiarazione relativa al rispetto della normativa dell’alloggio realizzato in edilizia residenziale pubblica convenzionata (E.R.P.C.)  

DITTA PROPRIETARIA:
PERSONA FISICA

Il/La sottoscritt………………………………………………………… C.F……………………………..…

nata-o……………..……………………………………………………… il ……………………………….

Residente a ……………………………………………………………………….............. C.A.P. …………

Via………………………………………………………………………………………… civico …………

Tel. …………………………………Fax………………………Email…………………………..…….……

PEC – posta elettronica certificata ……………………………………………………………………….….

in qualità di ………………………………………………………………………………………….……

PERSONA GIURIDICA

La Ditta ………………………………………………………………. P.IVA ………………………………..

Legale rappresentante…………..………………………………………………………………………………

con sede a …………………………………………………………………………………C.A.P. ……….….
	
Via …………………………………………………………………………………………… civico .……..…

tel. …………………………………fax……………………email……………………………………………

PEC – posta elettronica certificata …………………………………………………………………………….

in qualità di ………………………………………………………………………………………………

TECNICO PROGETTISTA:

Il/La sottoscritt…..  ………………………………………………………………………………………

iscritt… all’Albo/Ordine di ……………………….. al n. ……..…. P.IVA ……………………………..

nato a …………………………………………… il ………..………… C.F. ……………..……..……... 

con studio/recapito a ………………………………….……….…..…………..…….... c.a.p. ..………… 

in Via ………………………………………………………..………… n. ……………….. int. ………

tel. …………….……… fax …………………. email …………………………………………………..

PEC – posta elettronica certificata …………..…………………………………………………………

in qualità di tecnico incaricato alla progettazione dell’istanza.  

CON RIFERIMENTO ALL’IMMOBILE:

□ Unifamiliare     □ Bifamiliare      □ Blocco      □ Altro …………………………………………….	

SITO IN: Via/Piazza ……………………………….………………………………….. n. …….……

CATASTALMENTE IDENTIFICATO COME SEGUE: 

(C.T.) Foglio ………………… Mappale/i...…………………………………………………………

(C.E.U.) Foglio ……………….Mappale/i ……………………………..….…… Sub. ………………

RICADENTE ALL’INTERNO DEL PIANO URBANISTICO ATTUATIVO DENOMINATO:

Comparto …………………………………………………………….. Lotto n. ………………………

Avvalendoci delle disposizioni di cui all’art. 38 comma 3 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445, alla presente dichiarazione viene allegata fotocopia (chiara e leggibile) di un documento di identità dei sottoscrittori. 

Consapevoli che la presente dichiarazione potrà essere sottoposta a controllo secondo tempi e modalità stabiliti con la Deliberazione di Giunta Comunale n. 50/2013.

Consapevoli della responsabilità penale, in caso di falsità in atti e di dichiarazione mendace, ai sensi degli art. 48 e 76 del D.P.R. 28.12.2000 n. 445 s.m.i., sotto la propria responsabilità. 

DICHIARANO

□  che l’alloggio/i è/sono compreso/i tra le classi 1^ e 10^ previste dall’art. 8 del D.M. LL.PP. 10.05.1977; 

□  che l’alloggio/i rispetta/no quanto stabilito dalla normativa in materia di edilizia residenziale pubblica e quanto previsto dal vigente Regolamento E.R.P.C.; 

□  che le modifiche edilizie, non alterano la destinazione e le caratteristiche dell’alloggio E.R.P.C.; 

□  che le modifiche edilizie, non prevedano aumenti di volume e/o un maggior incremento della superficie utile dell’alloggio; 

□  che la volumetria realizzata rispetta il limite massimo di riduzione del 5% per singolo lotto previsto dalla D.G.C. n. 227 del 07.07.2009.

   luogo e data 							              firma titolare/i

_________________________					       _______________________________

              Timbro e firma
                    Tecnico

								       __________________________________

Allegati:
-	copia del documento di identità in corso di validità (proprietà e tecnico); 
-	codice fiscale (proprietà e tecnico). 

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